Am J Surg Pathol:年轻女性子宫内膜胶体性癌的独特的分子、形态、临床等特征

2022-02-14 06:58 来源:绍兴妇科医院

根据Bokhman的描述,胎盘子宫癌(EC)既往被分为I型(低度恶普遍性、甲状腺激素依赖普遍性、身为病征、病状较差)或II型(高度恶普遍性、甲状腺激素非依赖普遍性、年长病征、病状不顺)。

然而,这种分类仍然实用,因为EC是一种更具异质普遍性的传染病。

基因组图解(TCGA)鉴定出新了EC的四种底物亚型,随后的研究也证实了该亚型分类在数据分析病状多方面的作用。虽然胎盘子宫浸润普遍性癌(ESC),即典型的II型EC,主要起因年长女普遍性,但患有ESC的身为女普遍性在Bokhman模型当中很难被考虑在内,在TCGA研究当中也很难被顾及。

Niamh等人推测身为病征的ESCs亚群并不是真正的浸润普遍性癌,而是模仿浸润普遍性性状的在在胎盘子宫样癌。

Niamh等人抽样60岁以下ESCs和胎盘子宫样癌/浸润普遍性混合癌病征(37则有),分析方法其临床研究、灵长类、免疫组织化学和底物形态。16%的病则有表现出新错配修复缺失(MMR-D),11%的病则有被诊断为林奇(Lynch)普遍性传染病。此外,16%的病则有载有热点POLE核酸核糖体酶结构域甲基化(POLE-EDM)。

在灵长类上,47%的显示出新确切的胎盘子宫样形态,包括不典型浸润、低级别胎盘子宫样癌成分或上皮细胞分化。

在临床研究上,有MMR-D和POLE-EDM的病征的总体生存率显著好于无这些形态的病征(P=0.0329)。

综上所述,身为病征的ESCs是由一组异质普遍性都由的,表现出新不同的临床研究、免疫组织化学、灵长类和底物形态,这些形态对病状和辅助治疗有一定的意义。

完整说是:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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