卵巢破裂和卵巢囊肿不是一回事
2017-07-28 06:56 来源:绍兴妇科医院
卵巢破裂
卵巢成熟泡或黄体由于某种缘由引发包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂,故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已、未婚妇女都可产生,以生育期年龄为最多见。
(1)自发性破裂:即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大,内压增加至1定程度即产生破裂。其产生又有几种诱因:
①与卵巢充血有密切关系,如卵巢因压迫改变或子宫脱垂,长时间阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症,急、慢性阑尾炎所引发的卵巢充血;
②卵巢功能变化,如过分的冷、热浴,长时间利用雌激素或孕激素均能引发卵巢的功能变化,或因植物神经系统的影响引发卵巢酶系统的功能过度活跃,造成出血偏向或凝血障碍;
③血液变化,月经前因沾染病、贫血及营养不良或其他情况引发血小板部份侵害及血液成份改变,致使出血。
(2)卵巢直接或间接受外力影响而产生破裂,如性交、腹内压增加(大便用力、恶心、呕吐、举重物等)。
临床表现
1般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前病发,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为延续性坠痛,以后逐步减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。1般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,病发缘由还不是很清楚。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的1种,多是良性,也多是恶性,所以发现此病以后,首先要确诊是良性还是恶性。另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿1样的改变,但其实不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。
右下腹疼痛还应区分是囊肿的原因,还是其他疾病如盆腔炎症等的原因。疼痛不能表示囊肿愈来愈严重,而且疼痛的严重程度与囊肿的程度也没有绝对的关系,其实不是疼痛越明显,囊肿越严重。
肯定为卵巢囊肿,首先要肯定是良性,还是恶性。手术是医治卵巢囊肿的唯1办法。如果肯定是良性、囊肿又很小,可以先视察,不做医治。当良性囊肿很大、压迫周围组织,就应手术切除。如果肯定囊肿是恶性的,就应尽早手术医治,同时还应配合放射医治及抗癌药物医治。
卵巢囊肿的体征
1、腹内肿块
中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,常常能自盆腔推移至腹腔。 肿块1般无触痛,但如有并发症或恶变,则不但肿块本身有压痛,乃至出现腹膜剌激症状。
2、腹水征
腹水存在常为恶性肿瘤的特点,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。 内分泌症状 如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。
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