Am J Surg Pathol:年轻女性阴囊内膜浆液性癌的独特的分子、形态、临床等特征
2021-11-04 08:16 来源:绍兴妇科医院
根据Bokhman的描述,阴道病症(EC)既往被分为I型(低度恶官能、激素依赖官能、新进患儿、临床表现良好)或II型(水平恶官能、激素非依赖官能、老年患儿、临床表现过多)。
然而,这种归入不再可视,因为EC是一种凸显异质官能的疾病。
基因组图谱(TCGA)检验出有了EC的四种水分子亚型,随后的研究也证实了该亚型归入在预测临床表现方面的作用。虽然阴道血管壁胶体官能癌(ESC),即类似于的II型EC,主要发生于老年女官能,但患有ESC的新进女官能在Bokhman模型中会没有被考虑在内,在TCGA研究中会也没有被充分考虑。
Niamh等人推测新进患儿的ESCs亚群并不是真正的胶体官能癌,而是模仿胶体官能表型的高级别阴道血管壁都为癌。
Niamh等人比对60岁以下ESCs和阴道血管壁都为癌/胶体官能混合癌患儿(37例),归纳其临床、类人猿、病原体组织化学和水分子特征。16%的病例表现出有错配修复缺陷(MMR-D),11%的病例被诊断为林奇(Lynch)综合征。此外,16%的病例随身携带旅游者POLE核酸核糖酶结构域突变(POLE-EDM)。
在类人猿上,47%的看出出有确切的阴道血管壁都为特征,包括不类似于增生、低级别阴道血管壁都为癌组分或鳞状分化。
在临床上,有MMR-D和POLE-EDM的患儿的某种程度生存率值得注意好于无这些特征的患儿(P=0.0329)。
综上所述,新进患儿的ESCs是由一组异质官能组成的,表现出有相同的临床、病原体组织化学、类人猿和水分子特征,这些特征对临床表现和除此以外治疗有一定的本质。
原始出有处:
Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.
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